Μια εμπεριστατωμένη ανάλυση των επιστημονικών δεδομένων για τη χρήση προβιοτικών σε παιδιά
Τα προβιοτικά βρίσκονται παντού — από τα ράφια του σούπερ μάρκετ μέχρι το φαρμακείο της γειτονιάς. Πολλοί γονείς αναρωτιούνται αν θα μπορούσαν να βοηθήσουν τα παιδιά τους, αλλά η πληθώρα προϊόντων και οι συχνά ασαφείς ισχυρισμοί υγείας προκαλούν σύγχυση. Τι λένε όμως πραγματικά οι επιστημονικές έρευνες;
Αυτό το άρθρο συνοψίζει τις τρέχουσες συστάσεις από κορυφαίους διεθνείς οργανισμούς, όπως η Ευρωπαϊκή Εταιρεία Παιδιατρικής Γαστρεντερολογίας, Ηπατολογίας και Διατροφής (ESPGHAN), η Αμερικανική Γαστρεντερολογική Εταιρεία (AGA) και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Γαστρεντερολογίας (WGO), για να σας βοηθήσει να κατανοήσετε πότε και πώς τα προβιοτικά μπορούν να είναι πραγματικά ωφέλιμα για τα παιδιά.
Τα προβιοτικά ορίζονται ως «ζωντανοί μικροοργανισμοί που, όταν χορηγούνται σε επαρκείς ποσότητες, προσφέρουν όφελος στην υγεία του ξενιστή».
Το πιο κρίσιμο σημείο που τονίζουν όλοι οι ειδικοί είναι ότι τα οφέλη των προβιοτικών εξαρτώνται από το συγκεκριμένο στέλεχος, τη δόση και την κλινική κατάσταση. Δεν είναι όλα τα προβιοτικά ίδια.
Η οξεία γαστρεντερίτιδα είναι μία από τις πιο μελετημένες χρήσεις των προβιοτικών.
Πολλαπλές μετα-αναλύσεις υποστηρίζουν ότι ορισμένα στελέχη μπορούν να μειώσουν τη διάρκεια της διάρροιας κατά περίπου μία ημέρα.
Η Αμερικανική Γαστρεντερολογική Εταιρεία (AGA) προτείνει να μη χρησιμοποιούνται προβιοτικά για την οξεία γαστρεντερίτιδα σε παιδιά στη Βόρεια Αμερική, βασισμένη σε μελέτες που δεν έδειξαν όφελος.
Εδώ τα δεδομένα είναι πιο ισχυρά και ομόφωνα.
Η χορήγηση συγκεκριμένων προβιοτικών ταυτόχρονα με την έναρξη της αντιβιοτικής θεραπείας μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης AAD. Οι υψηλές δόσεις (≥5 δισεκατομμύρια CFU/ημέρα) είναι πιο αποτελεσματικές.
Όταν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου όπως το είδος αντιβιοτικού, η διάρκεια θεραπείας, η ηλικία ή προηγούμενα επεισόδια AAD.
Για τους κολικούς, όπου οι θεραπευτικές επιλογές είναι περιορισμένες, τα προβιοτικά προσφέρουν μια ασφαλή και ελπιδοφόρα λύση, ειδικά για τα θηλάζοντα βρέφη.
Δόση: 10⁸ CFU/ημέρα για τουλάχιστον 21 ημέρες
✓ Αποτελεσματικό σε θηλάζοντα βρέφη
Δόση: 10⁸ CFU/ημέρα για 21-28 ημέρες
✓ Θετικά αποτελέσματα σε θηλάζοντα βρέφη
L. reuteri DSM 17938 (10⁸ έως 2×10⁸ CFU/ημέρα) μπορεί να μειώσει την ένταση του πόνου.
L. rhamnosus GG (10⁹ έως 3×10⁹ CFU δύο φορές την ημέρα) μπορεί να μειώσει τη συχνότητα και την ένταση του πόνου.
Τα προβιοτικά δεν μπορούν να εκριζώσουν το H. pylori από μόνα τους, αλλά μπορούν να παίξουν έναν σημαντικό επικουρικό ρόλο.
Η προσθήκη του S. boulardii στην καθιερωμένη θεραπεία εκρίζωσης μπορεί να αυξήσει τα ποσοστά επιτυχίας και να μειώσει τις γαστρεντερικές παρενέργειες κατά 20-30%.
Οι τρέχουσες κατευθυντήριες οδηγίες δεν συνιστούν τη χρήση προβιοτικών λόγω έλλειψης αποδείξεων αποτελεσματικότητας.
Δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποστηρίζουν ότι τα προβιοτικά είναι ωφέλιμα για την πρόκληση ή τη διατήρηση της ύφεσης.
Τα στοιχεία θεωρούνται ακόμα ανεπαρκή για μια γενική σύσταση, παρότι υπάρχουν κάποια ενθαρρυντικά δεδομένα.
Η επιλογή ενός προβιοτικού πρέπει να βασίζεται σε επιστημονικά δεδομένα για ένα συγκεκριμένο στέλεχος, σε μια συγκεκριμένη δόση, για μια συγκεκριμένη πάθηση.
Πριν δώσετε οποιοδήποτε προβιοτικό στο παιδί σας, συζητήστε το με τον παιδίατρό σας για εξατομικευμένες συστάσεις.
Επιλέξτε προϊόντα από αξιόπιστες εταιρείες που εγγυώνται τη βιωσιμότητα και την καθαρότητα των μικροοργανισμών.
Τα προβιοτικά αποτελούν ένα συναρπαστικό και εξελισσόμενο πεδίο στην παιδιατρική. Χρησιμοποιούμενα σωστά και με σύνεση, μπορούν να αποτελέσουν ένα πολύτιμο εργαλείο για την υποστήριξη της υγείας των παιδιών σε συγκεκριμένες περιπτώσεις.
1. Guarner F, Sanders ME, Szajewska H, Cohen H, Eliakim R, Herrera-deGuise C, Karakan T, Merenstein D, Piscoya A, Ramakrishna B, Salminen S, Melberg J. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines: Probiotics and Prebiotics. J Clin Gastroenterol. 2024;58:533-553.
2. Szajewska H, Berni Canani R, Domellöf M, Guarino A, Hojsak I, Indrio F, Lo Vecchio A, Mihatsch WA, Mosca A, Orel R, Salvatore S, Shamir R, van den Akker CHP, van Goudoever JB, Vandenplas Y, Weizman Z, on behalf of the ESPGHAN Special Interest Group on Gut Microbiota and Modification. Probiotics for the Management of Pediatric Gastrointestinal Disorders: Position Paper of the ESPGHAN Special Interest Group on Gut Microbiota and Modifications. JPGN. 2022;76:232-247.
3. Su GL, et al. AGA Clinical Practice Guidelines on the Role of Probiotics in the Management of Gastrointestinal Disorders. Gastroenterology. 2020;159(2):697-705.
Οι παραπομπές που παρατίθενται αντιπροσωπεύουν τις πιο πρόσφατες και εγκυρότερες επιστημονικές μελέτες και κατευθυντήριες οδηγίες από κορυφαίους διεθνείς οργανισμούς για τη χρήση προβιοτικών σε παιδιά. Για περαιτέρω πληροφορίες ή εξειδικευμένες ερωτήσεις, συμβουλευτείτε πάντα τον παιδίατρό σας ή έναν ειδικό παιδογαστρεντερολόγο.
Παιδογαστρεντερολόγος - Ηπατολόγος
Ειδική στην παιδική γαστρεντερολογία και ηπατολογία με εξειδίκευση στη διατροφή και τις λειτουργικές διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος.
Κλείστε Ραντεβού