Το κοιλιακό άλγος είναι ένα από τα πιο συχνά συμπτώματα στην παιδική ηλικία. Μπορεί να είναι ήπιο και παροδικό ή πιο έντονο και επίμονο, επηρεάζοντας την καθημερινότητα, τη διατροφή και τον ύπνο του παιδιού.
Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν οφείλεται σε σοβαρή οργανική νόσο. Ωστόσο, όταν το άλγος επιμένει, επαναλαμβάνεται ή συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, απαιτείται αξιολόγηση από παιδογαστρεντερολόγο.
Η εντόπιση του πόνου, η διάρκεια και τα συνοδά συμπτώματα βοηθούν στη διερεύνηση της αιτίας.
Μπορεί να σχετίζεται με:
Μπορεί να σχετίζεται με:
Συχνότερα σχετίζεται με:
Είναι συχνή εντόπιση λειτουργικού κοιλιακού άλγους στα παιδιά, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε λοιμώξεις ή άλλες παθήσεις.
Πόνος που αλλάζει θέση ή επεκτείνεται σε όλη την κοιλιά μπορεί να εμφανιστεί σε:
Η επιστροφή τροφής και γαστρικών υγρών προς τον οισοφάγο μπορεί να προκαλέσει καούρα, δυσφορία μετά το φαγητό ή πόνο στην άνω κοιλία.
Αποτελεί μία από τις πιο συχνές αιτίες κοιλιακού άλγους στα παιδιά και συχνά συνοδεύεται από:
Ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν:
Πρόκειται για χρόνιο ή επαναλαμβανόμενο πόνο χωρίς οργανική νόσο. Είναι ιδιαίτερα συχνό στην παιδική ηλικία και μπορεί να σχετίζεται με:
Λειτουργική διαταραχή που συνοδεύεται από:
Η δυσανεξία στη λακτόζη ή άλλες τροφές μπορεί να προκαλεί:
Η νόσος Crohn και η ελκώδης κολίτιδα μπορεί να προκαλέσουν:
Αναζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια εάν το παιδί εμφανίζει:
Συνιστάται εξειδικευμένη αξιολόγηση όταν:
Έχει συνήθως ξαφνική έναρξη και διάρκεια λίγων ημερών.
Επιμένει ή επανεμφανίζεται για εβδομάδες ή μήνες.
Στις περισσότερες περιπτώσεις το κοιλιακό άλγος δεν σχετίζεται με σοβαρή νόσο, ιδιαίτερα όταν:
Η αξιολόγηση βασίζεται στο ιστορικό, στην κλινική εξέταση και στα συνοδά συμπτώματα.
Ο παιδογαστρεντερολόγος εκτιμά τη διάρκεια και ένταση του πόνου, τη σχέση με τα γεύματα ή τις κενώσεις, την ανάπτυξη του παιδιού και τυχόν συνοδά συμπτώματα.
Ανάλογα με την κλινική εικόνα, μπορεί να χρειαστεί έλεγχος για:
Ο εργαστηριακός έλεγχος μπορεί να περιλαμβάνει: γενική αίματος, CRP, ταχύτητα καθίζησης, ηπατικές δοκιμασίες, σίδηρο και φερριτίνη.
Μπορεί να χρειαστούν για:
Σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιείται η καλπροτεκτίνη κοπράνων, δείκτης που βοηθά στην εκτίμηση φλεγμονής του εντέρου.
Υπερηχογράφημα κοιλίας ή άλλες εξετάσεις μπορεί να χρειαστούν σε επιλεγμένες περιπτώσεις.
Σε ορισμένα παιδιά μπορεί να χρειαστούν:
Γαστροσκόπηση ή κολονοσκόπηση μπορεί να χρειαστούν όταν:
Οι ενδοσκοπικές εξετάσεις στα παιδιά πραγματοποιούνται συνήθως υπό μέθη ή αναισθησία και είναι καλά ανεκτές.
Ναι. Είναι ένα από τα πιο συχνά συμπτώματα στην παιδική ηλικία και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν σχετίζεται με σοβαρή οργανική νόσο.
Πρόκειται για κοιλιακό άλγος χωρίς οργανική αιτία, που σχετίζεται με τη λειτουργία και την ευαισθησία του εντέρου. Είναι ιδιαίτερα συχνό στα παιδιά.
Ναι, η δυσανεξία στη λακτόζη, τη γλουτένη ή άλλες τροφές μπορεί να προκαλέσει κοιλιακό άλγος, μετεωρισμό και αλλαγές στις κενώσεις. Η διάγνωση γίνεται με ειδικά τεστ.
Ναι, το στρες και το άγχος μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργία του εντέρου και να προκαλέσουν κοιλιακό άλγος. Αυτό είναι ιδιαίτερα συχνό σε παιδιά που περνούν αγχωτικές περιόδους (σχολείο, εξετάσεις, αλλαγές).
Η κολονοσκόπηση μπορεί να χρειαστεί όταν υπάρχει υποψία φλεγμονώδους νόσου του εντέρου, πολυπόδων ή όταν τα συμπτώματα επιμένουν παρά τη θεραπεία.
Επιστημονική Επιμέλεια: Η αξιολόγηση παιδιών με επίμονο ή επαναλαμβανόμενο κοιλιακό άλγος απαιτεί εξατομικευμένη ιατρική εκτίμηση από εξειδικευμένο παιδογαστρεντερολόγο.
Η Δρ. Κωνσταντίνα Βασιλάκη είναι εξειδικευμένη παιδογαστρεντερολόγος με εμπειρία στη διάγνωση και θεραπεία παθήσεων του πεπτικού συστήματος σε παιδιά.