Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ) είναι η επιστροφή περιεχομένου από το στομάχι προς τον οισοφάγο. Στα βρέφη οι αναγωγές («γουλιτσες») είναι πολύ συχνές και συνήθως φυσιολογικές, επειδή ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας δεν έχει ωριμάσει πλήρως.
Στις περισσότερες περιπτώσεις οι αναγωγές βελτιώνονται σταδιακά καθώς το παιδί μεγαλώνει, κάθεται όρθιο και ξεκινά στερεές τροφές.
Όταν όμως η παλινδρόμηση προκαλεί έντονα συμπτώματα, πόνο, δυσκολία στη σίτιση ή επηρεάζει την ανάπτυξη του παιδιού, τότε μιλάμε για γαστροοισοφαγική νόσο (GERD).
Συνιστάται εξειδικευμένη αξιολόγηση όταν:
Αναζητήστε άμεσα ιατρική βοήθεια εάν:
Η διάγνωση βασίζεται κυρίως στο ιστορικό, στα συμπτώματα και στην κλινική εξέταση του παιδιού.
Ο παιδογαστρεντερολόγος αξιολογεί τη συχνότητα των συμπτωμάτων, τη σχέση με τα γεύματα, την ανάπτυξη του παιδιού και τυχόν προειδοποιητικά σημεία.
Καταγράφει την παλινδρόμηση και τη σχέση της με τα συμπτώματα.
Για αξιολόγηση φλεγμονής του οισοφάγου, λήψη βιοψιών και αποκλεισμό άλλων παθήσεων όπως ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα.
Σε επιλεγμένες περιπτώσεις για έλεγχο της ανατομίας του ανώτερου πεπτικού.
Στις περισσότερες περιπτώσεις βοηθούν σημαντικά:
Σε ορισμένα παιδιά μπορεί να χρειαστεί φαρμακευτική αγωγή, όπως αντιόξινα, αναστολείς H2 ή αναστολείς αντλίας πρωτονίων (PPI).
Σημαντικό: Η χορήγηση και η διάρκεια θεραπείας πρέπει πάντα να καθορίζονται από παιδογαστρεντερολόγο. Δεν χρειάζονται όλα τα παιδιά με αναγωγές φαρμακευτική αγωγή.
Η γαστροσκόπηση μπορεί να συστηθεί όταν:
Ναι. Οι περισσότερες αναγωγές στα βρέφη είναι φυσιολογικές και βελτιώνονται έως τον 12ο–18ο μήνα ζωής.
Όταν είναι σοβαρή και παραμένει χωρίς αντιμετώπιση, μπορεί να επηρεάσει την πρόσληψη τροφής, τον ύπνο και την αύξηση του παιδιού.
Θεραπεία χρειάζεται όταν το παιδί πονά, δεν αναπτύσσεται σωστά, αρνείται να φάει ή εμφανίζει επιπλοκές.
Ναι. Σε ορισμένα παιδιά η παλινδρόμηση μπορεί να σχετίζεται με χρόνιο βήχα, βραχνάδα ή νυχτερινά αναπνευστικά συμπτώματα.
Επιστημονική Επιμέλεια: Το κείμενο έχει ενημερωτικό
χαρακτήρα και δεν υποκαθιστά την ιατρική αξιολόγηση.
Για επίμονα ή σοβαρά συμπτώματα απαιτείται εκτίμηση από εξειδικευμένο
παιδογαστρεντερολόγο.
Η Δρ. Κωνσταντίνα Βασιλάκη είναι εξειδικευμένη παιδογαστρεντερολόγος με εμπειρία στη διάγνωση και θεραπεία της ΓΟΠ σε βρέφη και παιδιά.